恒指配资开户中医治疗的“奇兵”和“绝技”——五腧穴，临床是怎么用的？

传统中医有“六艺”——砭、针、灸、药、导引、按跷，民众有点印象的主要有三个：针、灸、药，或者叫“针灸”和“用药”两部分。长期以来，中药材和组方的名气和使用频率，远超针灸。其实，针灸在中医诊疗里面的排序，是优先于用药的，见效的速度，是快于用药的，在临床的影响力和穿透力，是强于用药的。

针灸的基础是“穴位”，对于初学者来说，从古代发端和命名，并用于临床的穴位，其名称之难记、分布之繁杂、联系之琐碎，常常让人头大。

作为沿用了千百年，临床验证确实有效的诸多穴位，中医总结提炼了一套管用的记述、应用方法，肯下苦功去研习必有成效。这里说一个针灸重要的系列——五腧穴。

什么是五腧穴？它是十二经脉循行过程中，分布于人体肘、膝以下，出、入、流、注的五个特定穴位，即：井、荥、输、经、合。五腧穴的名称最早见于《灵枢·九针十二原》：“二十七气所行，皆在五输也。”

有的人注意到“腧”和“输”之间的差异，“输”是古代的经典原称，“腧”是现代通行异写，“腧”通“输”，这两种说法都是正确的。

五腧穴是经络学说中的重要内容之一，因为具有特殊的称谓，特殊的性能、特殊的治疗作用，归属于特定穴的范畴，一直以来是针灸学理论研究的重要课题之一，属于中医临床“绝技”，诊疗的“奇兵”。

五腧穴有多少个？要与十二经络结合起来理解。十二经络按照从手指（脚趾）为起点，沿着经络，向着身体走，手不过肘，足不过膝，在这个区域范围，依次有五个穴位，分别叫作井、荥、输、经、合。合称“五腧穴”。十二经，每一条都有五腧穴，一共是12x5=60个五腧穴。

五腧穴为什么分别叫“井、荥、输、经、合”这些名字？各自是怎么分布的？我们逐个来说说。

井、荥、输、经、合是描述人体气血通行和流动情况的反映，是中医前辈把气血在经脉中运行，用自然界的水流动向来打比方，对经脉气血的流注，由小到大、由少到多、由浅入深的形容。

“井”是经气所出之处，如水之源头，又是十二经“根”穴，位于四肢末端近指（趾）甲之侧。

“荥”是经气所经之处，如同流出的微流泉水，脉气稍大，其穴位于指（趾）掌（跖）部。

“输”是经气所灌注之处，如水流由浅入深，脉气较盛，其穴多位于腕、踝关节附近。

“经”是经气所流行畅通的部位，如水流经通畅河道，多位于腕、踝关节附近及臂、胫部。

“合”是经气汇聚之所，如同百川汇合入海，脉气深大，其穴多位于肘膝关节附近。

五腧穴的理解、掌握，要与五行学说、补母泻子方法、虚实辨证等结合起来理解，但最核心的是，五腧穴在临床是怎么应用的？从主要几个方面初步了解一下。

1、“井”五行属性是木，在五行中木为肝，肝之经脉，上贯膈，布胁肋，所以凡是胸闷、心前区不适的症状均可用井穴针灸治疗。如冠心病，心绞痛发作可针刺少冲穴。此外井穴还具有醒脑开窍，泻热启闭，调和气血的作用，如中风昏迷可取十二经井穴，高烧惊厥取少商，乳汁不通取少泽，胎位不正选至阴，等等。

需要注意的是，井穴是阴阳经进行交会、气血流注的终点或起点，主要用于两类病机：一是泻实祛滞，即用于经脉壅滞，邪实证候，热、痛诸证等等；二是宣痹开结，主要是经脉气血失畅、气机闭结、血少不荣，气虚不固等。

2、“荥”五行属性是火，五脏里面心主火，与热病有关。荥穴不仅能治全身发热，还可以治疗一些脏腑或以某一经为主的热病，如胃火引起的牙痛，可选内庭穴治疗，也可选用手阳明大肠经之二间穴进行治疗。太溪可治肾阴不足、虚火上炎引起的咽喉肿痛。此外，胃热诱发的口臭呕吐，可选用劳宫穴；肺热引起的咽喉肿痛和沙哑，可选用鱼际穴，等等。

3、“输”五行属性是土，土对应脾，脾为后天之本，气血生化之源，主肌肉四肢，可营运水谷精气以营养四肢百骸。只要是气虚、水湿不化引起的肿满，身体倦怠乏力或关节疼痛，都可选用五腧穴进行治疗。如脾虚引起腹胀、身重，可选用太白穴；肾阳虚不能温化水湿，身体浮肿可选太溪穴；水气凌心引起心悸、胸闷可针刺大陵穴；足背疼痛，可针刺陷谷穴，等等。

4、“经”五行属金，金对应肺，肺为娇脏，主肃降，外合皮毛，只要是外邪侵袭肌表，侵袭经脉所引起的咳嗽、气喘、发热，都可取其经穴治疗，达到解表散寒、降气消喘的作用。现代临床常见的慢性支气管炎，经常是气候变化就发作，可选经渠穴，病情较快缓解。